Тропинин Т и уровень летальности в экстракардиальной хирургии.
Более 200 миллионов людей ежегодно по всему миру переносят хирургическое вмешательство. Несмотря на достижения хирургии, многие пациенты страдают на серьезные осложнения, а более 1 миллиона пациентов умирает в первые 30 дней после операции.
Хирургическое вмешательство активирует биохимические процессы воспаления, системы гемостаза и свертывания крови, что приводит к обострению сердечно-сосудистых заболеваний. Как результат многие пациенты страдают на сердечные приступы после операции.
Определение уровня тропинина может помочь врачам определить пациентов, которые нуждаются в более тщательном наблюдении или дополнительном вмешательстве.На сегодняшний день, определение уровня тропинина является необязательным параметром после экстракардиального хирургического вмешательства.
Большое проспективное исследование (VISION study) проводилось для оценки осложнений после хирургического вмешательства. Анализировалось истории болезни 15133 пациентов в Северной и Южной Америке, Азии, Австралии и Европе, где измерялся уровень тропинина ежедневно на протяжении первых трех дней после хирургического вмешательства. Пациенты оставались в лечебном учреждении 30 дней после операции.
На сегодняшний день уровень тропинина Т >0.04 нг/мл рассматривает как патологический. Исследование показывает, что уровень тропинина Т(TnT) ниже 0.04 (около 0.03 или 0.02) тесно связан с летальным исходом в 30 дневный период. Уровень тропинина измеряется с помощью высокочувствительной тест-системы на ИФА анализаторе.
Один из руководителей исследования, профессор Девереаукс (Devereaux) из Макмастерского университета (г. Гамильтон, Канада) говорит: «Исследование показывает, что простой анализ может определить больных с высоким уровнем летальности после экстракардиального хирургического вмешательства»
«Летальность не увеличивается на протяжении 6 дней и больше при регистрации повышенного уровня тропинина . Это дает время для оценки ситуации, выработки необходимой тактики и уровень вмешательства»
Результаты иследования были опубликованы в Journal of the American Medical Association за июнь 2012 года.
По материалам сайта Labmedica