Согласно данным последних исследований тщательное и регулярное выполнение гигиены ротовой полости является эффективным средством защиты тяжелобольных пациентов от внутрибольничной пневмонии.
Исследователи из Медицинского колледжа “Seth GS» и Мемориальной больницы короля Эдварда (г. Мумбаи, Индия) провели исследование с участием 512 пациентов, поступивших в реанимационное отделение и которым 2 раза в день проводилась ротоглоточная чистка 0,2% раствором хлоргексидина или 0,01% раствором марганцовокислого калия (марганцовки). Во-первых, исследовалось влияние таких процедур на случаи внутрибольничной терапии. Во-вторых, влияние на длительность пребывания в реанимационном отделении и влияние на уровень смертности в больнице.
Исследователи выявили, что уровень случаев внутрибольничной пневмонии у пациентов, находящихся в реанимационном отделении в группе принимавших хлоргексидин был равен 7,1%, что незначительно ниже 7,7% контрольной группы. В каждой группе заболевания развивалось на пятый день пребывания. Аналогично, что в группе, где применялся хлоргексидин, и в контрольной группе время пребывания в реанимационном отделении и уровень смертности были одинаковыми. Несмотря на то, что результаты исследования оказались незначительными, все же была определена полезность ротоглоточной чистки: уровень заболевания пневмонией во время проведения исследования был равен 7,4% в то время как за три месяца до исследования и после его проведения уровень заболевания составлял 21,7%. Исследование опубликовано в майском выпуске «Chest» (2009г.).
«Тщательный уход за полостью рта снижает риск развития пневмонии, при чем количество используемого раствора не имеет значения», - сообщают ведущий автор исследования, доктор медицины, Дилип Канрад и его коллеги из неврологического реанимационного отделения. «Проведение дальнейших исследований, с использованием большего количества хлоргекседина, необходимо для установления стандартной процедуры антисептического ухода за полостью рта у пациентов, находящихся в реанимационном отделении».
Хлоргексидин – это химический антисептик, который убивает грам-позитивные и грам-негативные микробы, хотя использование этого препарата менее эффективно в борьбе с грам-негативными микробами. Уход за ротовой полостью при помощи хлоргексидина после операции на сердце помогает снизить уровень развития пневмонии, хотя такого рода вмешательство не всегда позитивно сказывалось на состоянии тяжелобольных пациентах.