Особенности лабораторной диагностики опухолей надпочечников

Разработаны новые клинические рекомендации по диагностике и лечении двух типов опухолей надпочечников – феохромоцитомы и параганглиомы.

Феохромоцитома – редкая, обычно, доброкачественная опухоль, которая формируется в коре надпочечников. Параганглиома – доброкачественная опухоль на поверхности надпочечников. Наибольшая опасность этих опухолей составляет повышенная продукция гормонов надпочечников, что приводит к повышению артериального давления, тахикардии, сильным головным болям, развитию тревожных состояний.

При неправильной диагностике это может привести к развитию более серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и даже смерти. Общество эндокринологов США разработали новые клинические рекомендации по диагностике и лечению этих доброкачественных опухолей, которые позволяют выявить патологию на ранних стадиях.

В основе диагностики лежит выявление в крови и мочи метанефрина, продукт метаболизма эпинефрина и норадреналина. Для этого предлагают использовать жидкостную хроматографию с масс спектрометрией, которая показывает большую эффективность, чем другие лабораторные методики. Забор крови на метанефрин рекомендуют проводить у пациента в лежачем положении.

В качестве дополнительного диагностического теста рекомендуют использовать генетические исследования пациентов с подозрением на опухоли надпочечников. Пациенты с параганглиомой должны пройти тестирование на мутацию фермента сукцинатдегидрогеназы (SDH). Около трети всех пациентов с опухолями коры надпочечников имеют генетические мутации.

Результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .