Масс-спектрометрия при удалении опухоли гипофиза
Около 20% людей страдают на доброкачественные опухоли слизистой гипофиза. Большинство опухолей не склонны к перерождению в злокачественные, но могут вызывать головную боль, усталость и другие симптомы нарушения гормонального баланса. В настоящее время хирурги с помощью МРТ и КТ исследования определяют форму и размер опухоли для определения тактики лечения. Но разрешающая способность этих технологий визуализации ограничена и не отражают цельную картину заболевания.
Группа исследователей из университета имени Бригама Янга, США презентовали новую технологию, которая поможет более точно определять размер и локализацию опухоли в режиме реального времени.
Новая стратегия предусматривает использование технологии матрично-активированной лазерной десорбции (МАЛДИ), которая проводит анализ специфических гормонов, включая гормон роста и пролактин. В ходе исследования обнаружено, что использование технологии позволяют выявить гормональные соединения в образце менее чем за 30 минут. Это дает хирургам критически важную информацию в локализации опухоли.
Руководитель исследования Натали Агар говорит: «Наша работа взаимосвязана с клиническими нуждами. Мы разработали новый метод специально для наших коллег нейрохирургов. Хирург может ошибочно удалит половину гипофиза, прежде чем доберется до пораженных тканей. И без инструмента, который различает здоровые и патологические ткани, в режиме реального времени, хирурги вряд ли решат эту проблему. С этой методикой, менее чем 30 минут врач будет точно знать - какой образец содержит здоровую ткань, а в каком ткань опухоли».
Соавтор исследования Эдвард Лойз добавляет: «У пациента могут быть классические симптомы опухоли гипофиза, но МРТ ничего не обнаруживает. Эта технология, которая показывает локальный уровень концентрации гормонов, даст возможность подтвердить, что мы удалили патологические ткани».
Для тестирования новой методики исследователи проанализировали 45 образцов тканей опухолей и 6 тканей нормального гипофиза и обнаружили, что белковый профиль является уникальным для здоровой и пораженной ткани.
На сегодня масс-спектрометрия, технология измерения химических соединений в образце, используется в операционной, но там идет акцент на небольшие молекулы (метаболиты, жирные кислоты и липиды), которые не дают четкий результат. Анализ белкового профиля МАЛДИ дает четкий и однозначный результат. Другие методы для измерения гормонального уровня занимают много времени, что неприемлемо при хирургическом вмешательстве.
Доктор Агар говорит: «Мы надеемся, что наша технология поможет дальнейшему развитию точной хирургии. Когда хирург не только удаляет всю опухоль, но и максимально оставляет невредимыми окружающие ткани».
Результаты исследования были опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.