Экспресс тест на лейшманиоз. Особенности использования.

Лейшманиоз – это группа зоонозных и зооантропозных инфекционных заболеваний, которые вызываются простейшими, протозоями. Возбудитель передается через кровь от больного животного или человека через укус москита. Клинические проявления болезни зависит от типа возбудителя и характеризуется поражением кожи, висцеральных оболочек или внутренних органов.

Лейшманиозы относятся к одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний и регистрируются во многих странах Центральной и Южной Азии, Африки, Америки, а также странах Средиземноморья. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, кожным лейшманиозом ежегодно заболевают около полумиллиона человек, а смертность от висцеральной формы составляет около 80 тысяч человек.

Лабораторное подтверждение лейшманиоза проводиться с помощью микроскопии, посева на специальную питательную среду (NNN), реакции связывания комплимента (РСК), методом непрямой иммунофлюоресценции (НРИФ) и ИФА исследованием. Также в клинической практике все чаше используют экспресс тест на выявление антител к возбудителю лейшманиоза.

Группа специалистов по тропическим заболеваниям Университета МакГила (Канада) совместно с коллегами из медицинского колледжа имени Раджендры (Индия) провели сравнительное лабораторное исследование 624 пациентов с симптомами лейшманиоза для определения лучшего биологического материала при ИФА экспресс анализе.

Ученые использовали иммунохроматографический экспресс тест rK39 для оценки цельной крови и плазмы каждого пациента. Тест считался положительный, когда контрольная и тестовая линия окрашивалась в красный цвет.

Экспресс тест оказался позитивным в цельной крови и сыворотке у 251 пациента. В 334 случаях результат оказался негативным. Лишь в 26 случаях результат оказался негативным в крови и позитивный в сыворотке крови. У этой группе пациентов был низкий титр антител, как выявил последующий ИФА анализ, и в большинстве случаев диагноз лейшманиоз не подтвердился. В 13 случаях было зафиксирован положительный результат в крови и негативный в сыворотке – все они были приняты, как ложнопозитивные.

Авторы исследования делают выводы, что использование экспресс анализа на лейшманиоз эффективен как в сыворотке, так и в цельной крови. Тест может быть негативный в крови и позитивный в плазме, только в случае низкого титра антител. Были даны рекомендации, что пациентам с эндемических районов при клинике лейшманиоза и негативном экспресс анализе необходимо пройти повторное исследование через 2-3 недели, если симптоматика продолжит нарастать. Титр антител может нарастать при прогрессе болезни.

Результаты исследования были опубликованы в журнале Public Library of Science Neglected Tropical Diseases.